有很多高血压患者，常年服药，花费巨大，却始终难以稳定，甚至出现反复波动。

其实关键矛盾在于“肝阳上亢、肾水不足”，肝肾阴阳失衡，导致虚火上扰、气血逆乱。

凡是顽固性高血压，往往不只是肝的问题，而是肝肾同病、阴阳两虚。

尤其人过中年后，肾阴自然亏耗，水不涵木，肝阳失去制约，便会亢逆上行。这种情况不是单纯降压就能解决的，若不调补根本，反而越压越虚。

在此之前若及时调治，尚可平稳控制；若病程已久，肝肾已损，即使用药，也难复全效，只能求其平衡。

那么，在治疗过程中，如何既平肝潜阳，又滋肾涵木，是一个十分复杂的问题。好比既要平息一场上涌的风火，又要从下方补充亏耗的水源，既要治标，更要固本。

肝阳之所以上亢，是因为肾水不足不能涵养肝木；肾水之所以不足，又与脾土不运、精微不化有关。因此，降压并非一味镇肝，更要滋肾、健脾、调中。

若只顾清热平肝，不顾培补下元，则越降越虚；若只顾滋补肾阴，不顾运中焦、化痰浊，则药力难以吸收，反而助湿生滞。

如何才能实现“肝肾同治，阴阳同调”？这就需要在中药配伍中讲究方法。

组成：天麻、钩藤（后下）、石决明（先煎）、枸杞子、山茱萸、怀牛膝、茯苓、泽泻。

用法：水煎分服。

本方配伍之妙在于，天麻、钩藤专入肝经，平抑肝阳；石决明质重潜阳，引火下行；枸杞子、山茱萸直入肝肾，滋阴填精；怀牛膝引血下行，强健筋骨；茯苓、泽泻健脾渗湿，疏通中下二焦，使补而不滞、降而不瘀。

诸药合用，既清上焦之风阳，又补下焦之阴水，中焦得运，水升火降，气血自和。

根据血压水平和体质情况，辩证加减后可连用1-3个月，并配合低盐饮食、情绪平稳、适当运动、避免熬夜。若能坚持，不仅血压可渐趋平稳，整体精力、睡眠及头晕头痛等症亦将改善。

高血压非一日之成，调治亦非一日之功，唯有从本而治，方能持久安宁。

（本文中所涉及的中药方剂，根据中医理论于临床实践中总结所得，仅为分享中医学术观点之用，绝非医疗建议。中医讲究辨证施治，每个人的体质、病情不相同，切不可照搬方剂自行用药。如有需要，请务必前往正规医疗机构，在指导下使用。）